Председателю совета по защите диссертаций на
соискание ученой степени кандидата наук, на
соискание ученой степени доктора наук
Д 002.203.01, на базе Федерального государственного
бюджетного учреждения науки Специальная астрофизическая
обсерватория Российской академии наук
академику РАН Ю.Ю.Балеге
от
Фамилия, имя, отчество__
документ, удостоверяющий личность: паспорт
серия
номер
Выдан
код подразделения
Заявление
Прошу принять к рассмотрению и защите мою диссертацию на тему
"__название__" на соискание
ученой степени доктора (кандидата) физико-математических
наук по специальности 01.03.02 - "Астрофизика и звездная астрономия". Защита
работы проводится впервые (если повторно, написать, куда и когда она
представлялась, состоялась ли защита, результат защиты и приложить
соответствующие документы).
Согласен на включение моих персональных данных в аттестационное дело
и их дальнейшую обработку. Подтверждаю, что все представляемые к защите данные и
результаты являются подлинными и оригинальными и, кроме специально оговоренных случаев,
получены мной лично.
Фамилия, Имя, Отчество
Дата Подпись
|
